R.I.P Tiohundra

Nu är det snart dags, snart dags att gå till valurnorna och säga sitt om vilka som ska styra kommun och landsting de närmaste fyra åren. Kommunen och landstinget är gemensamma ägare till Tiohundraprojektet och bolaget Tiohundra AB. Det jag kommer att fokusera på i denna blogg är det förstnämnda.

Mycket sägs i en valrörelse och mycket lovas av partierna. Senast idag hörde jag en folkpartist vid valstugan bedyra för en väljare att akutsjukhuset skulle bli kvar och att sjukhuset också skulle komma att innehålla en äldrevårdcentral i framtiden. Enligt Centerpartiet så ska akutsjukhuset räddas och dessutom få bättre, mer närodlad mat serverad. Moderaterna säger lite kort att sjukhuset är viktigt för Stockholms län, det kommer att behövas. Socialdemokraterna är lite mer tydliga i sin annons då de samtidigt som de deklarerar att sjukhuset ska vara kvar som fullvärdigt akutsjukhus också säger nej till Moderaternas utförsäljning av t ex ortopeden. Det är en bit på väg. Inte från något av de borgerliga partierna har vi hört hur en finansiering av en fortsatt drift av ett akutsjukhus i Norrtälje ska se ut, hur ska sjukhuset räddas?

I Vänsterpartiet vill vi vara noga med att påpeka att vi inte bara vill bevara och utveckla akutsjukhuset utan hela Tiohundraprojektet. Tiohundraprojektet är inte bara en samverkansmodell för att ingen ska hamna mellan stolarna, det är också en samverkansmodell för att finansiera bl a ett akutsjukhus, men också vårdservice i alla kommunens delar. Vi vill inte behöva sälja vårdcentralen i Hallstavik, stänga vårdcentralen på Blidö och Edsbro, lägga ned mödravård, BVC, habilitering, mötesplatser inom psykiatrin osv för att kunna finansiera en akutmottagning. Vi vill kunna behålla ett stort utbud av hög kvalitet i kommunens alla delar. 

Därför måste hela Tiohundrakonceptet bevaras och utvecklas. Därför måste vi behålla olika vårdformer vid Norrtälje sjukhus för att kunna upprätthålla kvalitet och stödja rekrytering. Därför måste effektivisering och förbättring inte ske genom konkurrens utan genom en satsning på förebyggande åtgärder som gör att vi håller oss friska längre och att vi kan få hjälp så nära som möjligt om vi skulle bli sjuka och skröpliga. Att inte satsa på hela Tiohundrakonceptet är att äventyra akutsjukhusets framtid.

Nu vill jag att ni tänker efter alla ni som tänker rösta borgerligt, har er centerpartistiska väninna lovat er att de ska rädda sjukhuset? Har din folkpartistiska kollega sagt att han vill permanenta Tiohundraprojektet? Tänk efter en gång till, för dessa partier samarbetar med Moderaterna som inte har det minsta intresse av detta. Moderater i Norrtälje, och framför allt i Stockholms läns landsting, vill inte se några andra modeller än Vårdval Stockholm i Stockholms län. Tycker du att det är bra? Rösta borgerligt och säg R.I.P Tiohundra.

Alliansen vill inte veta konsekvenserna av cancervårdens centralisering

När jag för några veckor sedan talade med några kirurger på norrtälje sjukhus om vad framtidsplanens centralisering av cancervården kunde innebära för sjukhusets framtid, trodde läkarna att förslaget kunde bero på att många politiker inte var insatta i vilket beslut som skulle fattas. Jag var benägen att tro att de hade rätt. Som fritidspolitiker är det inte lätt att hålla sig uppdaterad och ifrågasätta alla underlag för beslut som hamnar på bordet. Jag vill verkligen tacka dessa läkare för att de uppmärksammade mig på detta.

Sedan den dagen har jag arbetat hårt för att sprida denna information och jag har också haft god hjälp av norrtelje tidning som genast nappade. Även i länstidningen i södertälje har frågan lyfts. Idag debatterades frågan i landstingsfullmäktige och ingen av de närvarande ledamöterna kan hävda att de inte visstenom att det fanns farhågor för vilka konsekvenser beslutet kan få för norrtälje sjukhus. Från  vänsterpartiet krävde vi en ko sekvensanalys, det kan ju låta rimligt vid ett beslut som befaras påverka sjukvården i sådan utsträckning, men från alliansen var det kalla handen. Kommentarer som att de "sätter patienten i centrum", att "det här inte handlar om lokalpolitik" och att " hög kvalitet är viktigare än om nåt sjukhus finns kvar" yttrades. Samtidigt lovade såväl folkpartiet som centerpartiet att de minsann aldrig skulle fatta något beslut som skulle riskera norrtälje och Södertälje sjukhus status som fullvärdiga akutsjukhus. Det vore ju befängt att tro det.

Vänsterpartiet, Lennart Rhodin (fd fp) och de socialdemokrater som fanns på plats röstade för en konsekvensutredning, miljöpartiet lade ner sina röster, men godkände samtidigt lokaliseringen av cancervården enligt framtidsplanen och hela alliansen röstade nej till en konsekvensanalys för norrtälje och Södertälje sjukhus till följd av flytten av cancervården.

Ett mål är åtminstone nått; ingen landstingspolitiker har fattat det här beslutet utan att vara medveten om riskerna.

Andra inlägget - om framtidsplanen

Framtidens hälso sjukvård 

Jag planerade det här inlägget med utgångspunkt att en miss måste ha skett. nu vet jag inte. Enligt framtidsplanen framgår det att ingen cancervård i framtiden ska ges vid norrtälje och Södertälje sjukhus. Jag tänker mig att detta är en miss av flera skäl;

1. Cancervården som idag bedrivs vid sjukhusen visar mkt goda resultat. Faktiskt bäst i länet.

2. Professionen menar att specialiserad cancervård som ändtarmscancer fördelaktigt kan centraliseras, men att 70-80% bl a mag/tarmcancer cancervård bedrivs med lika god kvalitet, eller bättre vid små sjukhus.

3. Cancervården utgör en stor del av sjukvården på dessa små sjukhus och tas den bort rycker vi också undan underlag och kompetens för annan sjukvård och en fullvärdig akutmottagning.

4. Inga konsekvensbeskrivningar av vad en omlokalisering av cancervården finns. 

I vänsterpartiet vill vi att effekterna för norrtälje och södertälje sjukhus av framtidsplanens lokalisering av cancervården utreds innan beslut fattas. Det kan inte vara för mkt begärt.

Vi menar inte att vi ska ha en cancervård som är sämre vid norrtälje och södertälje sjukhus bara för att rädda akutmottagningarna, det är ju dumt. men det finns inte heller belägg för att det är så idag. Tvärtom. att ta ett helhetsperspektiv i det här fallet handlar också om att se att vården i länets ytterkanter är mer sårbar. Cancerplanen är nationell och hur vården utformas utifrån den beslutas i varje län/region. 

I norrtelje tidning har såväl centerpartiet och folkpartiet de senaste dagarna gått ut med att de motsätter sig den centralisering av cancervården som föreslås i framtidsplanen. I debatten här bedyrar de att en flytt av cancervården inte hotar sjukhusen. Har ni sett nån konsekvensbeskrivning som både vi och professionen missat? Delge den gärna. Att ni muntligen lovar lugnar inte mig.

Jag yrkar bifall till vänsterpartiets budget och till vårt säryrkande om konsekvensbeskrivningar

Vad är så bra med att allt är privat?

Ja, så är det vinter igen och det är väl bara att medge att det lutar åt en ny istid. Experterna var ´ju lite osäkra på om klimatet skulle förändras så att vi här i Norden fick Medelhavsklimat eller att det skulle bli en ny istid. Och nu verkar ju det vara fastställt. Sen tre år tillbaka har vi haft rikliga mängder snö redan i november. Den ligger kvar till slutet av mars. Kom inte och säg att vintrarna var mer vintriga förr. Förra vintern var det 20 minusgrader i över en månad. Och det lär inte bli bättre i år.

De som planerar snöröjningen i kommunen verkar dock utgå från att det är Medelhavsklimat som gäller. Förrförra vinter blev jag hemma två dagar från jobbet och kom försent resten av veckan p g a snö som låg kvar oplogad mitt i stan. Förra året var det tydligen så uselt att t o m Norrtälje kommun beslutade sig för att säga upp avtalet med den privata entreprenören. Nu har vi en ny entreprenör, är det bättre? Nej, det är bara november än och det är inte bättre. Månne det ligga något fel i avtalet och inte hos entreprenören?

Tja, min rygg är paj. Världens privataste sjukgymnast (ja, hon går inte ens på landstingstaxa, så privat är hon) har gjort sitt, nu är det musklerna.Voltaren verkar inte hjälpa. Handikappad ska man pulsa genom oplogade gator med 11 kilo bebis på armen. Bara för att komma hem. Nya (privata) hyresvärden har inte plogat så att det finns någonstans att ställa bilen. Apropå sjukgymnastik och privat så vill jag bara berätta att när man söker på sjukgymnastik på Eniro.se så hamnar man automatiskt under rubriken Privata sjukgymnaster och enligt Vårdguiden är det så man ska göra när man vill ha tid hos sjukgymnast. Alltså rekommenderar Vårdguiden dig att söka privatvård och så bygger man ett system. Hur kommer jag till den landstingsdrivna sjukgymnastiken?

Tiohundra AB är ju ett bolag som ägs av kommun och landsting, är det privat vård? Meningarna verkar gå isär. Enligt den borgerliga majoriteten är det tydligen inte tillräckligt privat i alla fall för de kommer ständigt med nya påbud om verksamheter som ska konkurrensutsättas och privatiseras i ytterligare led. På så sätt pl,ockas russinen ganska kvickt ur kakan och som Tiohundra ABs VD Lars Skoglund uttryckte det är det svårt att drva ett bolag vars främsta syfte är att bli mindre. Ja, det var ledamöter i den borgerliga skaran som inte heller vad han menade med det.

Vi bildade Tiohundra för att visa att vi med en sammanhållen vård och omsorg kunde skapa ekonomiska förutsättningar för att behålla Norrtälje sjukhus som ett akutsjukhus. Moderaternas dolda agenda har säkert redan från början varit att privatisera, stycka upp, sälja ut och skapa en zon helt utan offentligt driven vård. Tyvärr blir det nog också utan akutsjukhus. Men de har de övriga borgerliga partierna inte förstått än.

Snöröjningsbranschen måste vara flexibel, ingen kan säga hur mycket eller när det kommer att snöa. Därför fanns en god tanke i att kommunen själv stod för denna service och om det inte snöade kunde använda personal och maskiner till annat. Men effektivt tänkande finns väl inte längre? För vem innebär privat snöröjning en större frihet/valfrihet? Företaget är ju upphandlat enligt konstens alla regler (som ingen vågar bryta, men alla bryter ändå eftersom de inte kan dem). Du eller jag kan inte påverka vem som röjer bort snön. Småföretag göre sig sällan besvär i upphandlingsbusiness utan det blir jättelika oligopol som är ännu svårare att påverka än det offentliga eftersom de inte innehåller insyn och demokratiskt tillsatt styre.